Издание Poz.com опубликовало советы Ондари Гесса, ВИЧ-позитивного человека, состоящего в дискордантных отношениях более 20 лет. Он описывает бытовые ситуации, с которыми сталкиваются большинство таких пар, и объясняет, как лучше поступить, чтобы всем было максимально комфортно. СПИД.ЦЕНТР публикует перевод.
Минздравом РФ анонсирована возможность апробации программ доконтактной профилактики (ДКП) ВИЧ-инфекции. Некоторые региональные Минздравы поддержали это предложение и выразили готовность внедрять ДКП на своих территориях. До воплощения деклараций в конкретные дела в России проходит много времени. Важно использовать его с пользой. Что нужно знать о доконтактной профилактике ВИЧ-инфекции, по данным Инструкции 11 ВОЗ «ДКП для пользователей», переведенную и любезно предоставленную Станиславом Казикиным.
Кому нужна ДКП ВИЧ-инфекции?
Доконтактная профилактика нужна людям, еще не инфицированным ВИЧ, но имеющим высокий риск заражения.По определению ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) ДКП — метод профилактики, при котором человек, подвергающийся повышенному риску заражения ВИЧ, принимает антиретровирусные препараты с целью снижения этого риска.
Вы считаете, что вы подвергаетесь высокому риску ВИЧ-инфицирования? Да еще и проживаете в местности или в общине с высокой распространенностью ВИЧ? Тогда ДКП представляет для вас несомненный интерес. Как понять, стоит ли вам задуматься о приеме ДКП?
Для этого есть много причин. Например:
Вы нашли хотя бы на один пункт, подходящий для вас? Значит, задумались о ДКП и читаете эту статью вы не зря!
Коротко о приеме препаратов для доконтактной профилактики ВИЧ-инфекции.
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует предлагать медикаментозную ДКП на основе ТДФ (тенофовир, дизопроксил, фумарат) в качестве дополнительного превентивного метода лицам с существенным риском ВИЧ-инфекции в рамках проведения комплексных лечебно-профилактических мероприятий.
ВАЖНО! ДКП следует принимать ежедневно, как мужчинам, так и женщинам, подвергающимся значительному риску заражения ВИЧ!
Ежедневный прием ДКП обеспечивает наивысшую концентрацию препарата в крови и тканях организма, и, тем самым, обеспечивает наиболее надежный уровень защиты. В этом случае защитные свойства препарата сохраняются даже, если вы случайно пропустили одну дозу. Для достижения адекватного уровня препарата в крови и тканях организма необходимо время. Поэтому в течение первой недели от начала приема ДКП необходимо пользоваться дополнительными средствами профилактики: использовать презервативы или адаптировать менее рискованные виды секса (избегать влагалищный или анальный секс). Прием ДКП рекомендуется продолжать на протяжении 28 дней после последнего потенциально опасного контакта с ВИЧ.
От рискованных ситуаций – к людям, находящимся в зоне риска.
Риск инфицирования ВИЧ увеличивается пропорционально росту пораженности населения. Чем больше на территории людей, живущих с ВИЧ, тем выше риск заражения. Чем ниже уровень информированности населения и рискованнее поведение, тем выше вероятность инфицирования.
Некоторым группам людей желательно узнать больше о преимуществах ДКП:
ВАЖНО! ДКП не следует принимать ВИЧ-инфицированным (им следует принимать антиретровирусную терапию) и людям с заболеваниями почек.
ДКП – не панацея. Есть и другие способы профилактики ВИЧ-инфекции. Задача состоит в том, чтобы выбрать тот, что наилучшим образом соответствует вашим потребностям и жизненным обстоятельствам.
Способы профилактики ВИЧ-инфекции: достоинства и недостатки
Самым распространенным способом профилактики передачи ВИЧ считаются мужские и женские презервативы (с любрикантами). Они эффективно защитят от ВИЧ при постоянном использовании со всеми половыми партнерами. Презервативы также защищают от других инфекций, передающихся половым путем, и является хорошим контрацептивным средством. Это – их несомненное преимущество.
Антиретровирусная терапия (АРВТ). Если ваш половой партнер инфицирован ВИЧ, его/ее лечение с использованием антиретровирусной терапии практически полностью нивелирует риск заражения ВИЧ. Это станет возможным только после того, когда анализ на вирусную нагрузку покажет, что проводимая терапия добилась контроля над инфекцией, т.е. вирус достиг неопределяемого уровня.
ВАЖНО! У вас есть сомнения в отношении приверженности вашего партнера к терапии, или в отношении его/ее результата на вирусную нагрузку? Тогда лучше предпринять дополнительные меры защиты – тот же презерватив или ДКП.
Постконтактная профилактика (ПКП) — антиретровирусная терапия, которая используется после контакта с опасными жидкостями организма инфицированного лица. Для лучшего эффекта, ПКП начинают в самые кратчайшие сроки после контакта (не позднее 72 часов). Курс ПКП составляет 28 дней.
Моногамные отношения (вступление в сексуальные отношения только с одним половым партнером) является эффективным методом профилактики ВИЧ-инфекции, если оба партнера прошли тестирование, знают о статусе своего партнера и не имеют других половых партнеров. Это относится к ситуациям, когда оба партнера ВИЧ-негативны, или когда один из партнеров инфицирован ВИЧ, получает АРВТ и достиг неопределяемого уровня вирусной нагрузки. Такие отношения являются более безопасным, если вы и ваш партнер часто обсуждаете свои проблемы.
ВАЖНО! Нельзя автоматически предполагать, что ваш партнер не имеет других половых партнеров, без какого-либо обсуждения.
Использование только нового или стерильного инъекционного инструментария. Если вы пользуетесь инъекционными наркотиками, необходимо по возможности использовать только новый или стерильный инъекционный инструментарий. Это увеличивает вероятность защиты от ВИЧ-инфекции и других инфекций, передающихся через кровь (вирусные гепатиты В и С).
Необходимо помнить:
Источник: http://aids-infocenter.ru/chto-nuzhno-znat-o-dokontaktnoj-profilaktike-vich-infekcii/
Опубликовано на сайте МОО «Позитивный диалог»: 20.12.2018
Подписывайтесь на нашу страницу в FB: https://www.facebook.com/pdialog/
В 2009 году Санкт-Петербургский Центр-СПИД запустил процесс децентрализации оказания медицинской помощи, диспансеризации и лечения людей, живущих с ВИЧ. Для решения этих задач планомерно открывались районные отделения хронических вирусных инфекций (ОХВИ), и в настоящее время в городе активно функционируют 8 подобных отделений. Попытаемся разобраться, как же это работает. Тем более, что для многих ВИЧ-положительных существует ряд, порой надуманных, а порой обоснованных тревог и вопросов, остро возникающих при изменении привычного режима наблюдения, лечения, и, связанного с этим, ритма жизни.
Американские эксперты официально объявили о том, что ВИЧ-инфицированные пациенты, принимающие специальные препараты, все-таки не могут никого заразить.
Обсуждая благоприятные и неблагоприятные последствия раскрытия ребенку диагноза ВИЧ-инфекции, полезно рассмотреть весь спектр аргументов «за» и «против». В данной статье мы приводим различные точки зрения на одни и те же вопросы.
Раскрытие диагноза ВИЧ было и остается предметом самой большой тревоги с начала эпидемии. Страх людей, невежество и дискриминация объединились, заставляя ВИЧ-позитивных людей скрываться и переживать свою болезнь в одиночку или имея ограниченную поддержку. По мере того, как это заболевание проложило путь в мир семей (чаще всего это матери-одиночки и их дети, но отцы сюда также входят), возникли новые вопросы в связи с раскрытием диагноза: надо ли говорить ребенку? Когда сказать ребенку? Что и сколько сказать? Всегда ли правда — лучший выход? Вопросы кажутся бесконечными, ответы на них неясны.
Раскрывать правду о своей ВИЧ-инфекции трудно даже при самом благоприятном стечении обстоятельств. Обсуждать же вопросы ВИЧ-инфекции и СПИДа с детьми – трудно вдвойне. Нет ни одного взрослого, который бы не мучился, обдумывая, как, когда и какими словами рассказать своему ВИЧ-положительному ребенку правду о его диагнозе и стоит ли вообще ему об этом знать. Врачи, консультанты и родители других детей, готовые поделиться своим опытом, могут оказать огромную помощь семье, имеющей ВИЧ-положительного ребенка.
Для определения ВИЧ-статуса человек должен пройти лабораторные обследования. Существуют разные способы, которые могут выявить наличие вируса иммунодефицита в организме. Одним из них является экспресс-тест на ВИЧ по слюне. Он также достоверен (около 99,8 %) как анализ крови, что подтвердила группа ученых из Канады, которые при исследовании во многих странах мира сравнивали данные анализов.
ВИЧ-положительные люди должны знать свои права и уметь их отстаивать. Если они столкнутся с несправедливостью, за этим должны последовать ответные действия, основанные на законодательстве страны.
Общепризнанным является тот факт, что официальная статистика не располагает достоверными данными, которые бы отражали масштаб распространенности ВИЧ в России. Государственные мед. учреждения оперируют цифрами, информирующими о количестве граждан прошедших тестирование на антитела, о вновь выявленных случаях ВИЧ-инфекции, а также о количестве ВИЧ-положительных, состоящих на учете в Центрах-СПИД. В действительности же, инфицированными могут быть значительно большее количество людей, но они не подозревают о своем состоянии.
Официальная статистика РФ извещает о том, что на территории государства проживает более 1,5 млн. людей, живущих с ВИЧ-инфекцией. Печальным является тот факт, что более 85% граждан, имеющих положительный статус, находятся в возрастной категории от 24 до 45 лет. Стремительный характер распространения заболевания и проблемы, связанные с особенностью его протекания, требуют разработки принципиально новой стратегии противодействия вызовам объективной реальности.
Глобальный характер распространения ВИЧ-инфекции – реальная угроза для большинства стран мира. Проблема существования тяжелого инфекционного заболевания более 35 лет остается актуальной и является одной из основных не только для системы здравоохранения, но и оказывает существенное влияние на социально-экономическое развитие общества в целом.
ВИЧ-инфекция – неизлечимое заболевание, информированность о котором может существенно снизить риск передачи и обеспечить своевременный доступ к лечению и необходимой медицинской помощи до развития терминального состояния - СПИД. Современные достижения в медицине предоставляют уникальную возможность достаточно точно и быстро установить присутствие в организме человека ВИЧ при помощи уникальной методики экспресс тестирования. Она значительно сокращает период получения ответа и позволяет своевременно обнаружить в крови кандидата антитела.
Независимо от того, каким путем вирус иммунодефицита попал в организм человека, его органы, ткани, клетки сразу же содержат все возрастающее число репликаций вируса. В начале идет инкубационный период, который продолжается до первых признаков проявления заболевания. Чаще всего он равен трем-шести месяцам. Но первые симптомы могут появиться через несколько недель или даже через несколько лет.
Противодействию распространению ВИЧ-инфекции уделяется много внимания во всех странах мира, в некоторых из которых это заболевание достигло размеров эпидемии. Всем ВИЧ-положительным людям оказывается квалифицированная медицинская помощь. Многим больным врачи назначают курс антиретровирусной терапии, проводят профилактические мероприятия. Если человек с ВИЧ знает о своем ВИЧ-статусе, соблюдает меры предосторожности и строго выполняет указания медиков, он может вести нормальный образ жизни.
Всем знакома такая ситуация – на теле обнаружена какая-то сыть или пятнышко. Человек сразу же обращается к компьютеру, а не к врачу и начинает устанавливать себе диагноз по похожим признакам.
Всем известно, что состояние кожи – показатель здоровья организма. Но и сама кожа нуждается в очищении и питании, поэтому водные процедуры так необходимы для поддержания красоты самого большого органа человека. Единственное условие, которое нужно соблюдать – хорошо все, что в меру. Даже излишнее умывание горячей водой может нанести вред, так как стенки кровеносных сосудов реагируют на тепло и расширяются. Если это происходит очень часто, то сосуды начинают терять эластичность, что может привести к раннему старению кожи и потере ее тонуса. Дряблая кожа – не самое лучшее украшение для женщины. Поэтому лучше умываться водой комнатной температуры, чтобы избежать этих неприятностей.
Вероятность заразиться ВИЧ-инфекцией в России существует достаточно высокая. В организме инфекция развивается медленно и практически незаметно. Именно поэтому на протяжении многих лет человек даже не догадывается о том, что болен. Согласно данным Министерства здравоохранения РФ с каждым годом в стране становится больше ВИЧ-положительных людей. Если говорить о процентном соотношении, прирост составляет порядка 10%.
Врачи и другой медицинский персонал находятся в группе риска, так как в силу своих профессиональных обязанностей довольно часто подвергаются опасности заражения ВИЧ-инфекцией от пациентов. Это случается при различных травматических повреждениях кожного покрова и разных непредвиденных обстоятельствах.
